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近日，bet9九州(中国)官方网站 急诊科、胸外科、麻醉科、手术室、输血科等多学科团队，经过一场惊心动魄的生死营救，成功救治一名因车祸导致多发肋骨骨折、心脏创伤导致心脏骤停的危重患者。经过团队的全力抢救和精心治疗，患者最终转危为安，现已康复出院。

车祸7天后心脏骤停，命悬一线 

一天下午，60岁的李伯骑电动车时不慎与一辆小汽车相撞，当时他的右手手指及双腿多处擦伤并伴有疼痛，胸部也感到剧烈疼痛。之后他被送往附近bet9九州 就诊，发现左侧肋骨多处骨折、左侧胸腔有积液，于是便在当地bet9九州 包扎、服药后住院治疗。

就在大家都以为危险已经过去时，意外却在住院第7天突然降临。

当天午后，李伯上完厕所回到病床时突然感到胸痛胸闷、头晕呕吐，接着陷入休克状态。所在bet9九州 紧急抢救并气管插管后，鉴于李伯病情危重联系到深圳市三bet9九州 急诊科主任张更伟，将李伯转院救治。

转入时，李伯情况极其凶险：双侧瞳孔散大、血压测不出、生命体征极不稳定，并且出现心脏骤停的情况！

急诊科张更伟主任与重症医学科黄佳主任团队联合积极抢救，快速启动高级生命支持，心肺复苏、加速输血补液抗休克治疗，同时安排CT检查筛查病因，结果显示：左侧大量胸腔积液、心包积液，高度怀疑胸腔活动性出血，需急诊开胸，张更伟立即联系胸外科进行紧急手术。

与死神赛跑，多学科协作成功抢救患者  

面对李伯如此危急的情况，胸外科二线夏照华副主任医师在急诊科紧急行胸腔闭式引流术，瞬间引流出大量血性积液，考虑胸腔活动性出血，便紧急联系胸外科乔坤主任赶来bet9九州 。与此同时，bet9九州 迅速开通绿色通道，输血科紧急调配红悬液、血浆、血小板、冷沉淀，为手术争取宝贵时间。  

李伯的病情急剧恶化，为转运带来极大困难。重症医学科王国伟医生指挥抢救，使用自动胸外按压机（LUCAS）维持循环，快速转运至手术室。在过床至手术台、按压设备撤离瞬间，麻醉科任波主任立即徒手持续按压，在不间断心肺复苏的情况下医生紧急打开左侧胸腔进行手术。

当手术刀划开胸壁瞬间血液迅速喷出，溅满手术室地面。乔坤用手直接按压心脏维持循环，夏照华迅速消毒铺巾，清理左胸腔积血。探查后发现心包明显肿胀，有一破口，血液随心脏跳动不断外溢！在剪开心包后大量积血涌出，左心室前壁见一破口喷血，医生立即用手指压住出血点（像堵住水管裂口）控制出血。随着心包打开减压，心跳很快恢复，看到心脏有力跳动起来，手术团队才松了一口气，李伯有望得救。

在心脏持续跳动的情况下，乔坤用手指按压破口止血，缝线配合心包垫片行心脏破口修补术，防止打结时心肌撕裂。随着最后一个结打完，心脏破口再没有渗血，手术室内医护人员们紧张的心情才终于放松下来。任波和钟祥鹏医生麻醉团队还采用自体血回输技术和冰帽脑保护技术，最大限度降低失血和脑损伤风险。  

术后，李伯转入重症监护室继续抢救，生命体征逐渐平稳。到了凌晨时，他神志转清，四肢活动正常，复查心脏超声显示心功能恢复良好。经过精心治疗，目前李伯已出院，未遗留神经系统后遗症。  

张更伟分析认为，之所以李伯车祸7天后突发心脏创伤出血，可能是由于肋骨断端扎到了心脏，早期伤口在缓慢渗血，没有扎透。但到第七天时，心脏外伤变成小破口，于是大量出血引起血胸及休克。

此次李伯术前经过长时间持续胸外按压后还能抢救回来，实属不易。能够成功救治，得益于深圳市三bet9九州 创伤中心快速精准诊断、持续高质量心肺复苏、损伤控制性手术策略与多学科无缝协作的完美配合。bet9九州(中国)官方网站 创伤中心整合急诊科、胸外科、骨科等优势学科资源，建立以急诊科为指挥中枢的多学科联合救治体系。从接诊到手术，各专科无缝衔接，为危重创伤患者构建起生命绿色通道。